Рубрика «Неотложные состояния в кардиологии»

Рентгенэндоваскулярные методы лечения ишемической болезни сердца в профилактике внезапной сердечной смерти

Внезапная сердечная смерть (ВСС) — это ненасильственная смерть, развившаяся моментально или наступившая в течение одного часа с момента возникновения острых изменений в клиническом статусе больного, в основе которой лежат кардиальные причины. В этом состоит основное отличие внезапной сердечной смерти от внезапной смерти, этиология которой связана с некардиальными причинами — такими как тромбоэмболия легочной артерии, острое …

Алгоритм выбора препарата для лечения артериальной гипертонии

Артериальная гипертония (АГ) — заболевание, имеющее генетическую предрасположенность и характеризующееся стойким повышением систолического (>140 мм рт. ст.) и диастолического (>90 мм рт. ст.) артериального давления (АД). Подсчитано, что АГ имеют более 1 млрд человек в мире, и примерно 7,1 млн смертей в год связаны с этой патологией. С учетом приведенных выше фактов оптимальная гипотензивная …

Патофизиология постинфарктной аневризмы левого желудочка

Постинфарктная аневризма левого желудочка (ПИАЛЖ) — это ограниченный участок истонченной рубцовой или фиброзно-мышечной ткани с выпячиванием сердечной стенки в этой области. Функционально представляет собой зону миокарда потерявшего способность к сокращениям, локальные движения которой могут быть двух видов: акинез и дискинез. Ряд исследований показывают, что зона аневризмы может включать в себя также и гипокинетичные участки стенки …

Осталось ли место омега-3 жирным кислотам рыбьего жира в кардиохирургии?

Несмотря на достигнутые успехи в профилактике и лечении сердечно-сосудистых заболеваний, по оценке Американской ассоциации сердца, к 2020 г. число умерших от болезней системы кровообращения достигнет 20 млн в год, а к 2030 г. — около 24 млн в год. В связи с развитием новых медицинских технологий летальность в кардиохирургии за последние 15-20 лет значительно снизилась, …

Профилактика внезапной сердечной смерти с помощью имплантируемых кардиовертеров-дефибрилляторов

Ежегодно от внезапной сердечной смерти (ВСС) во всем мире погибает около 3 млн человек. Частота ВСС составляет от 50 до 100 случаев на 100 тыс. населения в год (в США это 180-450 тыс. случаев в год). Причем ВСС является ведущей причиной смертности у лиц моложе 50 лет. Реанимационные мероприятия, по самым оптимистичным данным, оказываются эффективными …

Фибрилляция предсердий после кардиохирургических операций

Среди всех сердечно-сосудистых осложнений впервые возникшая послеоперационная фибрилляция предсердий (ПОФП) является одним из наиболее частых, развивается в 30-50% случаев у пациентов после операций на сердце. Для сравнения в торакальной хирургии, при операциях на легких, встречаемость ПОФП составляет 12,5-33,0%. ПОФП наиболее часто регистрируется в течение 5 дней после операции на сердце, с пиком заболеваемости на …

Экстрасистолия – электрофизиологические механизмы, причины, клиническое значение

Экстрасистолия (Э) — наиболее часто диагностируемый аритмический феномен. У здоровых людей при суточном мониторировании ЭКГ выявление наджелудочковой экстрасистолии (НЖЭ) достигает 90- 95 %, желудочковой экстрасистолии (ЖЭ) — 50-70 %. Предпосылки для столь высокой распространенности экстрасистолии в человеческой популяции скрываются в особенностях электрофизиологии и архитектоники миокарда. Сердечная мышца состоит из огромного количества поляризованных кардиомиоцитов. В …

Ишемическая болезнь сердца – классификация, патогенез, клиника, диагностика

Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) в России остается высокой как по общим, так и по стандартизованным показателям. В значительной степени сердечно-сосудистая смертность обусловлена ишемической болезнью сердца (ИБС). По данным Росстата, в 2011 г. в стране с диагнозом ИБС под наблюдением находилось 7 млн 411 тыс. больных, причем впервые в течение года этот диагноз был …

Неалкогольная жировая болезнь печени и ее роль в развитии сердечно-сосудистых заболеваний

Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) все чаще диагностируется во всем мире и считается самой распространенной патологией печени в западных странах. Понятие НАЖБП объединяет спектр клинико-морфологических изменений печени, представленных стеатозом, неалкогольным стеатогепатитом (НАСГ), фиброзом и циррозом, развивающихся у пациентов, не употребляющих алкоголь в гепатотоксичных дозах. НАЖБП встречается во всех возрастных группах, но наибольшему риску ее …

Стеноз аортального клапана у пациентов пожилого и старческого возраста

Ввиду старения популяции аортальный стеноз остается наиболее распространенным пороком клапанного аппарата сердца. Аортальный стеноз у пациентов пожилого и старческого возраста представляет собой проблему как диагностического характера, так и выбора способа лечения. Несмотря на новые достижения в области хирургии сердца, прежде всего развитие методов транскатетерной замены (или имплантации) аортального клапана (ТЗАК), по-прежнему актуальными остаются проблемы, …