Рубрика «Неотложные состояния в акушерстве и гинекологии»

Преэклампсия. Эклампсия. Анестезия и интенсивная терапия в родах и послеродовом периоде

В обзоре рассматриваются возможности прогнозирования преэклампсии (ПЭ) и ее осложнений, современные критерии диагностики гипертензивных гестационных нарушений, а также тактика их интенсивной терапии. Особое внимание уделяется обеспечению анестезиологического пособия при оперативном родоразрешении у пациенток с ПЭ и ее осложнениями. Информация, предложенная в обзоре, дает возможность определить единую терминологию и сформировать единые доказательные междисциплинарные подходы к диагностике …

Симультанные операции при сочетанных хирургических и гинекологических заболеваниях

В последние годы при оказании гинекологической помощи больным, помимо сугубо медицинских аспектов, большое внимание уделяется интенсификации работы гинекологических стационаров, рациональному использованию коечного фонда, снижению экономических затрат, расширению объема оперативных вмешательств.   Благодаря увеличению продолжительности жизни женщин, усовершенствованию диагностических технологий, наметилась тенденция к возрастанию числа больных, имеющих 2—3 сопутствующих хирургических заболевания. Наличие у многих пациенток сочетанных …

Особенности изменений венозной системы нижних конечностей у беременных

Особенности строения и работы венозной системы обусловливают значительное возрастание нагрузки на вены нижних конечностей в вертикальном положении, особенно при статических нагрузках. Это может привести к формированию варикозной болезни.   Наиболее выраженные изменения венозной системы происходят при беременности. Необходимо отметить, что у беременных женщин выявляется варикозная трансформация вен малого таза, промежности и половых губ, которая практически …

Диагностика воспалительных заболеваний гениталий женщин на доклиническом этапе

Анализ структуры гинекологической патологии показывает, что воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) прямо или опосредованно являются причиной большинства акушерско-гинекологических болезней. Инфекционно-воспалительные заболевания половых органов занимают ведущее место в структуре гинекологической заболеваемости (60—65%).   В связи с этим одной из наиболее актуальных проблем современной гинекологии является ранняя диагностика воспалительных заболеваний и выявление так называемых малых форм …

Причины и факторы риска преждевременного разрыва плодных оболочек

Преждевременный разрыв плодных оболочек (ПРПО) представляет собой одну из наиболее важных проблем в акушерской практике. Актуальность ее несомненна ввиду увеличения материнской заболеваемости, неонатальной заболеваемости и смертности.   Преждевременным излитием околоплодных вод (ПИОВ) называется спонтанный разрыв плодного пузыря до начала регулярных схваток. Ряд авторов называют это состояние «преждевременный разрыв плодных оболочек», что соответствует европейскому термин «premature …

Возможности современного акушерства при преждевременных родах

Проблема преждевременных родов (ПР) десятки лет остается актуальной, так как обусловлена не только высокой смертностью и заболеваемостью недоношенных младенцев, но и потребностью в значительных ресурсах системы здравоохранения на выхаживание и реабилитацию новорожденных.   В докладе ВОЗ «Рожденные слишком рано» констатируется, что каждый год примерно 15 миллионов детей, то есть более чем один из десяти, в …

Острые неосложненные инфекции мочевыводящих путей у женщин

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) широко распространены у мужчин и женщин всех возрастов и относятся к наиболее распространенным бактериальным инфекциям в практике урологов, акушеров-гинекологов, терапевтов и врачей общей практики. Однако в силу анатомо-физиологических особенностей, приводящих к более легкому по сравнению с мужчинами попаданию микрофлоры в мочевыводящие пути, наиболее часто ИМП наблюдаются у женщин. У женщин риск …

Артериальная гипертензия при беременности в клинике внутренних болезней

Артериальная гипертензия (АГ) при беременности является самой частой экстрагенитальной патологией, ее частота колеблется от 7 до 29% в России. АГ служит основной причиной летальных исходов, перинатальной смертности, значительно ухудшает прогноз у матери и у ребенка.   У беременных с АГ чаще встречается родоразрешение путем кесарева сечения, низкая оценка новорожденного по шкале Апгар, низкий вес новорожденного, …

Инфекции мочевых путей у беременных – современные рекомендации по диагностике и лечению

Инфекции мочевых путей (ИМП) — частая причина для обращения пациентов к врачу общей практики и терапевту. ИМП требует адекватной антимикробной терапии, которая имеет первостепенное значение в успехе лечения, поскольку ежегодно происходит нарастание резистентности микроорганизмов к антимикробным препаратам, обусловленное изменением свойств уропатогенных возбудителей ИМП (выработка факторов устойчивости к антимикробным препаратам, образование защитных биопленок и др.), что …

Обезболивание родов – современный взгляд

Каждая женщина в родах испытывает боль, интенсивность которой сильно варьирует в зависимости от эмоционального, психического, физического статуса женщины, факторов окружения. Во время родов роженица испытывает болевые ощущения, обусловленные разными физиологическими причинами.   Самым длительным и очень болезненным периодом родов является I, во время которого регулярные, постепенно учащающиеся и усиливающиеся схватки приводят к раскрытию шейки матки, …