Рубрика «Вопросы анестезиологии»

Анестезиологическое обеспечение беременных женщин с ожирением

ожирения у беременной

В работе подробно и всесторонне рассмотрены физиологические изменения у беременных женщин с ожирением. На основе современных методов анализа публикаций и экспертных оценок даются рекомендации по анестезиологическому обеспечению беременных женщин с ожирением, обезболиванию родов и оперативного родоразрешения у женщин с ожирением, а также методы обезболивания в послеоперационном периоде.   Общие положения   Диагноз ожирения у беременной …

Анестезия у больных с обструктивными заболеваниями дыхательных путей

обструктивные заболевания

К наиболее частым хроническим заболеваниям дыхательных путей относятся обструктивные заболевания. В последние годы число больных с данной патологией увеличивается.   К обструктивным заболеваниями дыхательных путей относятся в основном хронический обструктивный бронхит и эмфизема легких, которые объединены в группу ХОБЛ (COPD — Chronic Obstructive Pulmonary Disease), а также бронхиальная астма.   Бронхиальная астма   Бронхиальная астма …

Современный подход к лечению послеоперационного болевого синдрома

анальгин

Много ли нам известно о боли? Каждый в жизни в той или иной мере испытал болевые ощущения. У каждого свое восприятие и свой порог переносимости боли. Причем это не просто источник страданий, это тот психосоматический компонент, который значительно ухудшает пресловутое качество жизни.   Существует значительная индивидуальная вариабельность восприятия боли, которая определяется полом и возрастом пациентов, …

Ингаляционная анестезия – преимущества и недостатки

Ингаляционная анестезия

Степень защиты организма от операционной травмы, в настоящее время продолжает оставаться предметом дискуссий. Неполноценная анестезиологическая защита чревата тяжелыми осложнениями, предпосылки которых закладываются во время операции, однако подобные осложнения можно предотвратить, в том числе и рациональной анестезиологической защитой.   В свою очередь от метода обезболивания требуется обеспечение нейровегетативной защиты и аналгезии, не компрометирующих функции органов и …

Современные подходы к обезболиванию родов

обезболивание родов

В настоящее время особое внимание уделяется повышению эффективности профилактических мероприятий, направленных на снижение перинатальной заболеваемости и смертности, за счет рационального ведения родов на фоне адекватного обезболивания. Роды являются единственным физиологическим процессом, который сопровождается значительными болевыми ощущениями.   При недостаточном обезболивании родов выраженные болевые ощущения способствуют развитию стрессовой реакции, что ведет к увеличению сердечного выброса, повышению …

Коррекция гемодинамики в периоперационном периоде

Коррекция гемодинамики

Коррекция гемодинамики в периоперационном периоде является важнейшей задачей анестезиолога. Нарушения гемодинамики встречаются как при расширенных, так и при малых оперативных вмешательствах и могут быть обусловлены множеством факторов, усугубляющих друг друга.   Наиболее значимыми факторами могут быть прямое вазоплегическое и кардиодепрессивное действие анестетиков, острая кровопотеря, фармакологическая симпатэктомия (при спинальной и эпидуральной анестезии), анафилактические реакции, раздражение рефлексогенных …

Постпункционная головная боль

постпункционная головная боль

Согласно определению Международного общества головной боли (International Headache Society), постпункционная головная боль — это головная боль, которая развивается не более чем за 5 дней после дуральной пункции, появляется или усиливается не более чем за 15 минут после перехода в вертикальное положение, облегчается не более чем за 15 минут после перехода в горизонтальное положение и сопровождается …

Спинальная анестезия у детей

Спинальная анестезия

Спинальная анестезия (СА) — вид местной центральной нейроаксиальной анестезии, при котором анестетик в процессе люмбальной пункции вводится в субарахноидальное пространство, а блокирование передачи импульса происходит на уровне корешков спинномозговых нервов.   Нередко применяемое определение «спинномозговая анестезия», на наш взгляд, может быть употреблено только в том смысле, что анестетик вводится в спинномозговое пространство, и, таким образом, …