J01.9 Острый синусит неуточнённый
Основные клинические симптомы
- Болевой синдром (головная боль + боль в проекции пораженной пазухи);
- Заложенность носа, слизистое, слизисто-гнойное, гнойное отделяемое из носовых ходов;
- Гипертермия, симптомы общей интоксикации.
Диагностические мероприятия
- Сбор анамнеза (одновременно с проведением диагностических и лечебных мероприятий);
- Осмотр врачом (фельдшером) скорой медицинской помощи или врачом специалистом выездной бригады скорой медицинской помощи соответствующего профиля;
- Термометрия общая.
Лечебные мероприятия
- При болевом синдроме или гипертермии (t° тела > 38,5° С):
- Анальгин 50% – 2 мл в/м +
- Димедрол 1% – 1мл в/м;
- При выраженной гипертермии или, и выраженных симптомах общей интоксикации:
- Катетеризация кубитальной или, и других периферических вен;
- Натрия хлорид 0,9% – в/в со скоростью от 10 мл/кг/час, под аускультативным контролем легких, на месте и во время медицинской эвакуации;
- Медицинская эвакуация (см. «Общие тактические мероприятия»).
Общие тактические мероприятия
Для бригад всех профилей:
- Проводить терапию;
- Выполнить медицинскую эвакуацию.
При отказе пациента или его законного представителя от медицинской эвакуации:
Для бригад всех профилей:
- Провести терапию;
- Оформить отказ от медицинской эвакуации в карте вызова СМП;
- Дать рекомендации:
- исключение переохлаждения;
- постельный режим;
- контроль температуры тела, прием жаропонижающих при повышении температуры тела > 38,5°С;
Салицилаты у лиц младше 18 лет и детей не используются!
- консультация отоларинголога, антибактериальная терапия по назначению отоларинголога;
- Предложить активный вызов участкового терапевта;
- При согласии пациента или его законного представителя на активный вызов участкового терапевта:
- передать активный вызов в поликлинику через медсестру (фельдшера) по приему вызовов и передаче их выездным бригадам.