Острый гастрит, дуоденит – протокол оказания помощи на этапе СМП

 

К29.1    Другие острые гастриты

К29.8    Дуоденит

 

Основные клинические симптомы

 

Острый гастрит

• Чувство тяжести и полноты в эпигастрии;
• Тошнота, слабость, возможны рвота, понос;
• Пальпаторно: болезненность в эпигастральной области.

 

Острый дуоденит

• Ноющие или схваткообразные боли в эпигастральной области;
• Тошнота, рвота, общая слабость;
• Пальпаторно: болезненность в эпигастральной области;
• Возможна субфебрильная температура тела.

 

Диагностические мероприятия

 

1. Сбор анамнеза (одновременно с проведением диагностических и лечебных мероприятий);
2. Осмотр врачом (фельдшером) скорой медицинской помощи или врачом специалистом выездной бригады скорой медицинской помощи соответствующего профиля;
3. Регистрация электрокардиограммы, расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных;
4. Исследование уровня глюкозы в крови с помощью анализатора;
5. Термометрия общая.

 

Лечебные мероприятия

 

1. Обеспечение лечебно-охранительного режима;
2. При наличии тошноты, рвоты:

• Метоклопрамид – 10 мг в/м (в/в болюсом медленно);

3. Медицинская эвакуация по показаниям (см. «Общие тактические мероприятия»).

 

Общие тактические мероприятия

 

Для бригад всех профилей:

1. Провести терапию, при необходимости;
2. Выполнить медицинскую эвакуацию.

 

При отказе пациента или его законного представителя от медицинской эвакуации:

1. Оформить отказ от медицинской эвакуации в карте вызова СМП;
2. Дать рекомендации:

• соблюдение диеты;
• консультация гастроэнтеролога, хирурга;

 

5. Предложить активный вызов участкового терапевта;
6. При согласии пациента или его законного представителя на активный вызов участкового терапевта:

• передать активный вызов в поликлинику через медсестру (фельдшера) по приему вызовов и передаче их выездным бригадам.