К04.9 Другие и неуточнённые болезни пульпы и периапикальных тканей
Основные клинические симптомы
Острый пульпит
- Интенсивные боли в проекции пораженного зуба, с возможной иррадиацией по ветвям тройничного нерва;
- Выраженная чувствительность пораженного зуба к термическим раздражителям;
- Перкуссия пораженного зуба безболезненна или малоболезненна, окружающие ткани не изменены.
Острый периодонтит
- Интенсивные боли в проекции пораженного зуба, усиливающиеся при прикосновении к нему, перкуссия зуба резко болезненна;
- Отек и гиперемия десны, возможна отечность щечной области на пораженной стороне;
- Возможны умеренная гипертермия и регионарный лимфаденит.
Диагностические мероприятия
- Сбор анамнеза (одновременно с проведением диагностических и лечебных мероприятий);
- Осмотр врачом (фельдшером) скорой медицинской помощи или врачом специалистом выездной бригады скорой медицинской помощи соответствующего профиля;
- Термометрия общая.
Лечебные мероприятия
- При болевом синдроме:
- Анальгин 50% – 2 мл в/м (в/в болюсом медленно) или
- НПВС – в/м (в/в болюсом медленно);
- Медицинская эвакуация по показаниям (см. «Общие тактические мероприятия»).
Общие тактические мероприятия
Острый пульпит
Для бригад всех профилей:
- Провести терапию;
- Дать рекомендации:
- НПВС при болях;
- консультация стоматолога.
Острый периодонтит
Для бригад всех профилей:
- Провести терапию;
- Выполнить медицинскую эвакуацию.
При отказе пациента или его законного представителя от медицинской эвакуации:
- Оформить отказ от медицинской эвакуации в карте вызова СМП;
- Дать рекомендации:
- НПВС при болях;
- консультация стоматолога.