Острый пульпит. Острый периодонтит – протокол оказания помощи на этапе СМП

 

К04.9     Другие и неуточнённые болезни пульпы и периапикальных тканей

 

Основные клинические симптомы

 

Острый пульпит

  • Интенсивные боли в проекции пораженного зуба, с возможной иррадиацией по ветвям тройничного нерва;
  • Выраженная чувствительность пораженного зуба к термическим раздражителям;
  • Перкуссия пораженного зуба безболезненна или малоболезненна, окружающие ткани не изменены.

 

Острый периодонтит

  • Интенсивные боли в проекции пораженного зуба, усиливающиеся при прикосновении к нему, перкуссия зуба резко болезненна;
  • Отек и гиперемия десны, возможна отечность щечной области на пораженной стороне;
  • Возможны умеренная гипертермия и регионарный лимфаденит.

 

Диагностические мероприятия

 

  1. Сбор анамнеза (одновременно с проведением диагностических и лечебных мероприятий);
  2. Осмотр врачом (фельдшером) скорой медицинской помощи или врачом специалистом выездной бригады скорой медицинской помощи соответствующего профиля;
  3. Термометрия общая.

 

Лечебные мероприятия

 

  1. При болевом синдроме:
  • Анальгин 50% – 2 мл в/м (в/в болюсом медленно) или
  • НПВС – в/м (в/в болюсом медленно);
  1. Медицинская эвакуация по показаниям (см. «Общие тактические мероприятия»).

 

Общие тактические мероприятия

 

Острый пульпит

 

Для бригад всех профилей:

  1. Провести терапию;
  2. Дать рекомендации:
  • НПВС при болях;
  • консультация стоматолога.

 

Острый периодонтит

 

Для бригад всех профилей:

  1. Провести терапию;
  2. Выполнить медицинскую эвакуацию.

 

При отказе пациента или его законного представителя от медицинской эвакуации:

  1. Оформить отказ от медицинской эвакуации в карте вызова СМП;
  2. Дать рекомендации:
  • НПВС при болях;
  • консультация стоматолога.