Спаечная болезнь – протокол оказания помощи на этапе СМП

 

К66.0    Брюшинные спайки

 

Основные клинические симптомы

 

Спаечная болезнь с болевым синдромом в брюшной полости

  • Абдоминальные боли различной интенсивности;
  • Расстройства кишечной перистальтики, затруднения дефекации, возможны запоры.

 

Спаечная болезнь с периодически повторяющимися приступами острой кишечной непроходимости

  • Симптомы острой кишечной непроходимости.

 

Диагностические мероприятия

 

При отсутствии симптомов острой кишечной непроходимости:

  • Объем диагностических мероприятий по протоколу «Острый запор».

 

При наличии симптомов острой кишечной непроходимости:

 

Лечебные мероприятия

 

При спастических запорах и наличии болевых ощущений по ходу кишечника:

  • Дротаверин (Но-шпа) – 40 мг в/м или
  • Папаверин 2% – 2 мл в/м.

 

При интенсивных абдоминальных болях и отсутствии симптомов острой кишечной непроходимости:

  • Медицинская эвакуация (см. «Общие тактические мероприятия»).

 

При наличии симптомов острой кишечной непроходимости:

 

Общие тактические мероприятия

 

При отсутствии симптомов острой кишечной непроходимости, отсутствии выраженного болевого синдрома:

 

При интенсивных абдоминальных болях и отсутствии симптомов острой кишечной непроходимости:

  • Выполнить медицинскую эвакуацию.

 

При наличии симптомов острой кишечной непроходимости: