Ущемленная грыжа – протокол оказания помощи на этапе СМП

 

К40        Паховая грыжа

К43        Грыжа передней брюшной стенки

 

Основные клинические симптомы

 

Ущемленная паховая грыжа

Ущемленные пупочная грыжа, грыжа белой линии живота

 

  • Сильная резкая боль в проекции грыжи;
  • Увеличение и напряжение грыжевого выпячивания;
  • Отсутствие исчезновения грыжевого выпячивания в положении лежа, отсутствие передачи ощущения кашлевого толчка на грыжевое выпячивание;
  • Возможны тошнота, рвота;
  • Возможно отсутствие дефекации и отхождения газов.

 

Диагностические мероприятия

 

  1. Сбор анамнеза (одновременно с проведением диагностических и лечебных мероприятий);
  2. Осмотр врачом (фельдшером) скорой медицинской помощи или врачом специалистом выездной бригады скорой медицинской помощи соответствующего профиля;
  3. Термометрия общая.

 

При клинической картине острой кишечной непроходимости:

 

Лечебные мероприятия

 

Любая попытка вправления грыжи на догоспитальном этапе недопустима!

Медицинская эвакуация (см. «Общие тактические мероприятия»).

 

При клинической картине острой кишечной непроходимости:

 

Общие тактические мероприятия

 

Для бригад всех профилей:

  • Выполнить медицинскую эвакуацию.

 

При клинической картине острой кишечной непроходимости: