Инфекционный мононуклеоз – протокол оказания помощи на этапе СМП

Основные клинические симптомы

 

Инкубационный период от 5 до 12 дней, иногда до 30-45 дней

 

  • Астеновегетативный синдром, симптомы общей интоксикации, гипертермия;
  • Генерализованная лимфоаденопатия: увеличение и болезненность шейных, затылочных подмышечных, паховых, возможно: медиастинальных и мезентериальных лимфоузлов;
  • Ранний двусторонний отек верхнего века;
  • Ангина (от катаральной до язвенно-некротической);
  • Спленомегалия, гепатомегалия, возможна – желтуха;
  • Возможна: экзантема (пятнисто-папулезного, геморрагического или розеолезного характера).

 

Диагностические мероприятия

 

  1. Сбор анамнеза (одновременно с проведением диагностических и лечебных мероприятий);
  2. Осмотр врачом (фельдшером) скорой медицинской помощи или врачом специалистом выездной бригады скорой медицинской помощи соответствующего профиля;
  3. Термометрия общая;
  4. Регистрация электрокардиограммы, расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных.

 

Лечебные мероприятия

 

  1. При гипертермии (t° тела > 38,5°С) или болевом синдроме:
  • Анальгин 50% – 2 мл в/м +
  • Димедрол 1% – 1мл в/м +
  • Папаверин 2% – 2 мл в/м;

 

  1. При выраженных симптомах общей интоксикации:
  • Катетеризация кубитальной или, и других периферических вен;
  • Натрия хлорид 0,9% – в/в со скоростью от 10 мл/кг/час, под аускультативным контролем легких, на месте и во время медицинской эвакуации;

 

  1. Медицинская эвакуация (см. «Общие тактические мероприятия»).

 

Общие тактические мероприятия

 

Для бригад всех профилей:

  1. Проводить терапию;
  2. Выполнить медицинскую эвакуацию.