Алгоритм 70 «Перелом костей носа и околоносовых пазух»

 

Алгоритм «Перелом носа»

 

Перелом носа – травма носа, при которой происходит нарушение целостности костной пирамиды носа со смещением или без смещения костных отломков. Переломы носовых костей или повреждения хрящей могут приводить к отеку, болезненности, патологической подвижности, крепитации, носовому кровотечению, кровоподтекам в окологлазничной области.

 

Диагноз обычно ставят по клинической картине. Лечение включает репозицию, стабилизацию с помощью внутренней тампонады или шинированием.

 

В результате травмы больные всегда отмечают боль в области носа, усиливающуюся при пальпации носа; в большинстве случаев выявляют крепитацию костных отломков. При сочетанном переломе костей носа и решетчатого лабиринта в окологлазничной области образуется подкожная эмфизема, что подтверждается наличием крепитации воздуха при пальпации.

 

В связи с разрывом слизистой оболочки носа во время травмы всегда возникает носовое кровотечение, которое, как правило, останавливается самостоятельно. Однако при выраженных повреждении их могут быть профузные, длительно не останавливающиеся и рецидивирующие носовые кровотечения.