Лекарственная терапия боли

Лечение боли важно не только с гуманитарной точки зрения, т. к. улучшается восстановление и снижается частота послеоперационных осложнений. Боль — субъективное ощущение. Ее восприятие модулируется многими факторами, которые нередко затрудняют оценку.

 

Основные положения

 

  • Боль необходимо тщательно оценить.
  • Некоторое количество препаратов и методик необходимо знать хорошо.
  • Назначение анальгетиков «по схеме» предпочтительнее назначения «по мере необходимости».
  • При ожидаемой боли необходима упреждающая анальгезия.
  • Использование комбинированных схем, например, парацетамол + НПСВ плюс опиоид и местный анестетик, если нет противопоказаний.
  • Схему обезболивания планировать до операции, обсудить ее с пациентом, особенно если планируется АКП.
  • Ухаживающий за пациентом персонал должен обладать знаниями и опытом, достаточными для выполнения послеоперационного обезболивания.
  • Нефармакологические методики, такие как релаксирующая, обучающая, позиционная, весьма полезны в борьбе с болью и могут снизить необходимую дозу препаратов.
  • Неожиданная или усиливающаяся боль должна стать предметом тщательного исследования.

 

Оценка боли

 

  • Пациента следует предупредить о необходимости сообщать персоналу о болевых ощущениях, разъяснить важность адекватного обезболивания для скорейшего восстановления после операции.
  • Пациенту, жалующемуся на боль, нужно верить.

 

  • Оценку боли следует проводить регулярно, не реже, чем каждые 4 ч. Эффективность анальгезии следует оценить в течение 1 ч после введения. При применении более современных методик, таких как эпидуральная анальгезия или АКП с опиоидами, оценивать эффективность нужно чаще.

 

  • Выраженность боли можно оценивать в баллах по несложным схемам. Эти баллы должны быть документированы в стандартном листе наблюдения или в специальной «болевой» карте. Изменения в лечении можно документировать в «болевой» карте или сестринском листе назначений/истории болезни.
  • Следует просить пациента оценивать боль в баллах при движении или глубоком вдохе, но не в покое.

 

К шкалам оценки боли в баллах относятся:

  • Вербальная рейтинговая шкала — пациента просят оценить боль как отсутствующую, легкую, умеренную или тяжелую: 0 = боли нет, 1 = легкая боль, 2 = умеренная боль, 3 = тяжелая боль,
  • Цифровая рейтинговая шкала — пациента просят оценить боль в баллах от 0 до 10, где 0 = боли нет и 10 — тягчайшая боль, которую когда-либо испытывал пациент,
  • Визуальная аналоговая шкала — это 10-сантиметровая линия, где один конец = нет боли, другой = нестерпимая боль. Пациента просят отметить на этой линии точку, соответствующую его представлению о собственной боли. Затем наблюдатель измеряет результат, начисляя баллы от 0 до 10 или от 0 до 100.

 

  • Оценочные шкалы освещают лишь часть общей картины, отражая восприятие боли самим пациентом. Оценка должна учитывать локализацию и описание боли, участие текущих фармакологических и нефармакологических воздействий.
  • Зачастую одновременно в баллах оценивают и седацию. 0 = бодрствует, 1 = способен общаться, 2 = в основном спит. 3 = трудно разбудить.

 

Лекарственная терапия боли

 

Парацетамол

 

  • Хороший анальгетик.
  • Хорошо переносят большинство пациентов.
  • Назначение «по схеме» предпочтительнее назначения «по надобности».

 

НПВС

 

  • Эффективное анальгетическое противовоспалительное действие.
  • Может быть достаточно для моноанальгезии после малых операций.
  • Снижают потребление опиоидов. Могут смягчать побочные эффекты опиоидов за счет спарринг-эффекта, однако достоверных подтверждений этому недостаточно.
  • Качество анальгезии часто усиливается при одновременном назначении с опиоидами.

 

  • НПВС удлиняют время кровотечения и могут усилить кровопотерю. Не следует назначать перед операциями, потенциально сопровождающимися значительной кровопотерей.
  • Все НПВС обладают сходным механизмом действия — не следует одновременно назначать более одного препарата этой группы, за исключением малых доз аспирина.

 

Противопоказания к применению НПВС

 

  • Язвенная болезнь или желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе.
  • Нарушения функции почек.
  • Послеоперационная гиповолемия или олигурия.
  • Пересаженная почка.
  • Циркуляторная недостаточность (гипотензия и/или сердечная недостаточность).
  • Преэкламптическая токсемия, эклампсия или неконтролируемая гипертензия.
  • Пациенты с бронхиальной астмой с повышенной чувствительностью к аспирину в анамнезе.
  • Тяжелые нарушения функции печени.
  • Коагулопатии.

 

НПВС следует применять с осторожностью у:

  • Пациентов старше 65 лет — возможность субклинических форм дисфункции почек.
  • Диабетиков, у которых возможны нефропатии и/или сосудистые заболевания почек.
  • Пациентов с распространенными сосудистыми заболеваниями.
  • Пациентов с заболеваниями сердца, гепато-билиарной системы, при больших сосудистых операциях (высокий риск острой почечной недостаточности).
  • Пациентов, получающих ингибиторы АПФ, циклоспорин, калийсберегающие диуретики, бета-блокаторы, метотрексат.
  • Пациентов, получающих салуретики.
  • Пациентов, получающих варфарин.

 

Что следует помнить при назначении НПВС

 

  • Любые признаки нарушения функции почек, например, повышение в плазме уровня мочевины. креатинина, калия или симптомы язвы желудка, являются показаниями к прекращению применения НПВС.

 

  • Добавление к терапии омепразола, мизопростола или Н2-антагонистов может обеспечить более выраженную защиту от неблагоприятного влияния НПВС на ЖКТ.
  • НПВС обычно применяют вместе с эпидуральной анальгезией — следует отметить, что в настоящее время не опубликовано данных, подтверждающих безопасность такой комбинации.

 

  • Ибупрофен обладает наименее опасными побочными эффектами в небольших дозах (400 мг 3 раза в день). В этой дозе он обладает анальгетическим эффектом, но не имеет или почти не имеет противовоспалительного.

 

  • Диклофенак обладает побочными эффектами, менее опасными, чем пироксикам, индометацин и кеторолак, и его можно вводить ректально. Внутримышечного введения диклофенака следует избегать, так как инъекция болезненна и может вызвать развитие стерильных абсцессов. Внутримышечно диклофенак следует вводить глубоко и только в наружный верхний квадрант ягодицы.

 

  • Некоторые НПВС можно вводить внутривенно, если неприменимо пероральное или ректальное введение. Такие препараты, как кеторолак или теноксикам, следует назначать не более чем в течение 48 ч, учитывая более высокий уровень их побочных эффектов. Начинать следует с дозы кеторолака в 10 мг, при необходимости можно увеличить до 30 мг (не более 90 мг за 24 ч).

 

  • Пироксикам можно назначать один раз в день в виде защечной формы. И в этом случае не следует применять препарат более 48 ч, после которых — подумать.
  • Некоторые ортопеды предпочитают индометацин, благодаря его влиянию на формирование костной ткани после пересадки суставов. Препарат применяют в основном только кратковременно.
  • Декскетопрофен обещает быть безопасным при оральном назначении на пустой желудок.

 

  • Новые специфические ингибиторы ЦОГ-2, такие как рофекоксиб и целекоксиб, демонстрируют меньшее влияние на ЖКТ, функцию тромбоцитов, и анальгетическое действие такое же сильное, как и у других НПВС. Они противопоказаны пациентам с аспирин-чувствительной бронхиальной астмой и нарушениями функции почек. В настоящее время для послеоперационного обезболивания они не лицензированы.

 

Опиоиды

 

Слабые опиоиды

 

  • Обычно применяются при умеренной боли.
  • Лучше всего применять в комбинации с парацетамолом.
  • Развитие побочных эффектов, таких как тошнота и запор, не компенсируемые благом достаточной анальгезии, указывают на необходимость перехода на более мощные опиоиды.

 

  • Декстропропоксифен (кокспроксамол) не предлагается для лечения боли у пожилых — он имеет лишь незначительное анальгетическое превосходство над парацетамолом, но может вызывать оглушенность, возможно, из-за действия его метаболита норпропоксифена.

 

  • Кодеин полагают предшественником морфина — есть некоторые свидетельства в пользу того, что до 10% представителей европеоидной расы не способны метаболизировать кодеин до морфина.
  • Некоторые специалисты по лечению боли рекомендуют трамадол или меньшие дозы морфина в качестве альтернативы слабым опиоидам.

 

Сильные опиоиды

 

  • Все обычно используемые для послеоперационного обезболивания сильные опиоиды являются агонистами мю-рецепторов.
  • Все агонисты мю-рецепторов имеют сходные профили побочных эффектов в эквипотенциальных дозах, хотя отдельные пациенты могут переносить некоторые опиоиды лучше, чем другие.

 

  • Частичные агонисты, такие как бупренорфин, и/или препараты агонисты-антагонисты, такие как пентазоцин (фортрал), в лечении острой боли имеют ограниченное применение.
  • Истинные аллергические реакции редки.

 

  • При подборе дозы лучше ориентироваться на возраст, чем на вес, хотя индивидуальные потребности могут различаться в десятки раз. Полагают, что уменьшать дозы нужно с возраста 70 лет.
  • Правильная доза — это «достаточно для анальгезии без побочных эффектов».

 

Морфин

 

  • «Золотой» стандарт. Дешев, широко применяется, можно вводить различными путями.
  • Имеет активный метаболит (морфин-6-глюкуронид). Есть риск аккумуляции у пациентов с нарушениями функции почек. Эти пациенты нуждаются в более тщательном мониторинге для своевременного выявления избыточной седации и депрессии дыхания, в частности если они получают морфин регулярно в течение нескольких дней, например, регулярно ороморфан или длительную внутривенную инфузию.
  • Бронхиальная астма в анамнезе абсолютным противопоказанием к применению морфина не является. Не стоит назначать пациентам, имеющим активные свистящие хрипы.
  • Доза морфина для орального применения должна быть в 2-3 раза больше внутривенной.

 

Диаморфин

 

  • Жирорастворим и легко гидролизуется до морфина.
  • В два раза сильнее морфина.
  • В Великобритании обычно используется спинально или эпидурально.
  • Не лицензирован для медицинского применения в США.

 

Петидин

 

  • Почти нет данных о том, что петидин лучше морфина при панкреатических болях и коликах.
  • Действие короче, чем у морфина.

 

  • Имеет токсичный метаболит — норпетидин. Последний обладает длительным периодом полувыведения (15-20 ч) и может аккумулироваться, особенно у пациентов с нарушениями функции почек. Норпетидин нейротоксичен и может провоцировать развитие больших судорожных припадков. Это стадо происходить чаще с развитием применения АКП, где пациенты могут сами вводить себе большие дозы.

 

  • В качестве рекомендации: максимальная доза для здорового взрослого: 1000 мг в первые 24 ч, 700 мг каждые следующие 24 ч. Пациентам с нарушением функции почек эти дозы нужно уменьшить.
  • Обладает некоторой местно-анестезирующей активностью.
  • Может быть эффективен в виде небольшого в/в болюса (10-25 мг) при лечении постнаркозного озноба.
  • Можно назначать пациентам с истинной аллергией на морфин.

 

Фентанил

 

  • Очень мощный опиоид, применяемый в основном для интраоперационной анальгезии.
  • Полезный препарат для АКП (внутривенно), если пациенту противопоказан морфин.
  • Фентаниловые «наклейки» не следует применять для лечения острой боли. Требуется до 12 ч для развития эффекта и даже больше для прекращения действия уже после удаления.
  • Если пациенту установлена фентаниловая «наклейка» еще до операции, следует подумать о том, чтобы оставить ее для вспомогательного послеоперационного обезболивания с фентаниловой АКП.

 

Альфентанил и ремифентанил

 

  • Мощные опиоиды ультракороткого действия, применяемые для интраоперационной анальгезии.
  • Применение в послеоперационном периоде ограничено.

 

Оксикодон

 

  • Лицензирован для применения в феврале 2000 г.
  • В течение нескольких десятилетий популярный анальгетик в США.
  • В Великобритании доступен только для орального применения.
  • 10 мг оксикодона per os эквивалентны 20 мг морфина per os.
  • Имеет биодоступность около 60%, что лучше, чем у других сильнодействующих опиоидов.

 

  • Оксиконтин (препарат продленного действия) можно применять для лечения послеоперационной боли. После орального приема он имеет двухфазное действие и абсорбционный паттерн, в результате которого анальгезия развивается через 1 ч и продолжается до 12 ч. Начальная доза — 10 мг дважды в день для пациентов, ранее опиоидов не получавших.

 

  • Оксикодон может быть альтернативой кратковременному использованию слабых опиоидов в послеоперационном периоде.

 

Метадон

 

  • Обычно дают орально, но можно назначать в/м или в/в.
  • Время полувыведения длительно и вариабельно — опасность аккумуляции.
  • Не следует применять без знакомства с препаратом и дозами.
  • Если пациент уже получает метадон, ему следует назначать дозы, конвертируемые по морфину.

 

Гидроморфон

 

  • Много лет применяется в США, где доступен в оральной и парентеральной форме.
  • Недавно лицензирован и в Великобритании, но лишь для орального применения.
  • При оральном применении гидроморфон в 5-10 раз сильнее морфина.

 

Трамадол

 

  • Слабый агонист мю-рецепторов. Также влияет на норадренергические и серотонинергические пути.
  • Анальгетически в десять раз слабее морфина.
  • В настоящее время максимальной дозой полагают 600 мг/сут.
  • Есть некоторые невероятные свидетельства, утверждающие, что большие дозы (до 1800 мг per os) можно применять, при этом удлиняется анальгетический эффект, но повышается риск судорог.
  • Эффективно применяется в виде АКП.
  • Противопоказан пациентам с эпилепсией в анамнезе.
  • Об этом препарате полезно вспомнить у пациентов, не переносящих побочные эффекты опиоидов, например, при застарелой травме.
  • Полезен как анальгетик — альтернатива слабым опиоидам.

 

Энтонокс

 

  • 50% закиси азота и 50% кислорода.
  • Выраженность анальгезии зависит от степени сотрудничества пациента, получающего его в виде аутоанальгезии. Благодаря быстрому развитию действия и быстрому полувыведению после прекращения подачи идеален при острой кратковременной боли.
  • Энтонокс может быть использован при таких процедурах, как болезненные перевязки, удаление дренажей, катетеризации, выполнение тракций и т. д.

 

  • Противопоказания включают пневмоторакс, декомпрессионную болезнь, интоксикацию, кишечную непроходимость, челюстно-лицевую травму, тяжелую буллезную эмфизему, травмы головы.
  • Аутоанальгезия оберегает пациента от передозировки.

 

Клонидин

 

  • В комбинации с региональными методиками пролонгирует действие местных анестетиков.
  • Доза 1 мкг/кг.
  • Побочные эффекты: седация, брадикардия и гипотензия.
  • Полезен в педиатрической хирургии для усиления каудального блока.

 

Нефармакологические методики

 

  • Могут снизить потребность в препаратах.
  • Простые методики, включающие правильную укладку пациента, применение вытяжений, лечение теплом или холодом.
  • Обучение пациента и его информированность помогают смягчить тревогу. Снижение уровня тревоги ассоциируется со снижением восприятия боли.
  • Вспомогательные методики, также, как и чрезкожная электронейростимуляция, акупунктура и гипнотерапия, в настоящее время для лечения острой боли применяются редко.