Рубрика «Неотложные состояния в неврологии»

Хирургия в профилактике и лечении ишемического инсульта – взгляд нейрохирурга

Острые нарушения мозгового кровообращения (ОНМК) остаются одной из важных медико-социальных проблем. В структуре всех ОНМК на долю ишемического инсульта (ИИ) приходится около 70-75%, геморрагического инсульта — 15%, субарахноидального кровоизлияния — 5% и преходящего нарушения мозгового кровообращения (ПНМК) — от 10 до 15%. ИИ занимает ведущее место в структуре заболеваемости и смертности населения в экономически …

Современная хирургия нетравматических внутримозговых кровоизлияний

В структуре общей смертности острые нарушения мозгового кровообращения (ОНМК) в индустриально развитых странах занимают в настоящее время – второе-третье место. Причем соотношение ишемического (ИИ) и геморрагического инсульта (ГИ) в структуре ОНМК составляет примерно 70-95% против 5-30%. Таким образом, а заболеваемость ГИ в мире составляет от 13 до 271 случаев на 100000 населения. В настоящее …

Циркуляция и резорбция ликвора – история изучения и современное представление

Упоминания о цереброспинальной жидкости имеются ещё в античной медицине. В трудах древних греков и римлян уже встречается указание на наличие жидкости в головном мозге. Так, F. Rose пишет о том, что в трактатах Гиппократа (около 460-370 гг. до н. э.) имеются упоминания о наличии жидкости под твердой оболочкой головного мозга. Кроме того, Гиппократ дал описание …

Региональные болевые синдромы мягких тканей в практике терапевта

Известно, что боль сопровождает около 70% всех известных заболеваний. Болевые синдромы мягких тканей – наиболее частая причина обращения к врачу общей практики, их отличают мультидисциплинарность и многокомпонентность лечебной тактики. Согласно современным представлениям, болевые синдромы мягких тканей подразделяют на локальные, региональные и генерализованные. Классификация болевых синдромов мягких тканей Локальные Бурситы (субакромиальный, локтевого отростка, вертельный, препателлярный, …

Подходы к терапии депрессий в клинической практике

Депрессия является одним из наиболее распространенных заболеваний. Согласно данным различных исследователей, заболеваемость данной аффективной патологией в популяции составляет в среднем от 3 до 10%. Среди пациентов с депрессией преобладают лица женского пола (гендерное соотношение составляет в среднем 2:1). Депрессивные расстройства являются причиной ухудшения качества жизни пациентов, возникновения и утяжеления течения сопутствующих хронических заболеваний, повышения …

Панические атаки в неврологической практике

Термин «паническая атака» часто используется в соматической медицине и неврологии, практически любой врач имеет о нем то или иное представление, что связано с нередкой встречаемостью данного явления – распространенность ПА в течение жизни в общесоматической сети составляет 22,7%. Тем не менее, как показывает практика, представление о данном явлении нередко остается недостаточно четким. В одних …

Острая боль в спине в практике невролога

Острая боль в спине является одной из ведущих причин обращения за медицинской помощью. В Международной классификации болезней 10-го пересмотра данное патологическое состояние обозначается как «дорсопатия», однако в современной научной литературе в последние годы чаще употребляется термин «неспецифическая боль в спине». Актуальность терапии этого состояния определяется его широкой распространенностью, выраженной дезадаптацией и снижением качества жизни …

Нейровегетативная стабилизация как патогенетическая терапия повреждения головного мозга

В последние годы седация и анальгезия рассматриваются только как вспомогательная, в определенной степени вынужденная терапия, которую желательно как можно скорее прекращать после решения основных задач: восстановление спонтанного дыхания, купирование психомоторного возбуждения, судорог, делирия. Спектр используемых в настоящее время фармакологических средств достаточно широк. Одними из первых анестезиологические препараты ввели в свою практику психиатры. В 1922 …

Менструальная мигрень – современный взгляд на проблему

Существует очевидная взаимосвязь между менструальным циклом и мигренью. Если до пубертата распространенность мигрени среди мальчиков и девочек одинакова, то после пубертата она выше среди девушек по сравнению с юношами. По данным эпидемиологических исследований, 50-70% женщин отмечают возникновение мигрени в определенные фазы менструального цикла. У 14% женщин мигрень развивается исключительно во время менструаций. Связь эта …

Лечение скелетно-мышечной боли: от теории к практике

Среди лидирующих причин хронической боли в клинике нервных болезней большинство исследователей отмечает боли, связанные со скелетно-мышечными проблемами. Скелетно-мышечные боли (СМБ) чрезвычайно распространены и многообразны, составляют около 1/3 всех острых и хронических болевых синдромов. При этом у половины пациентов боли возникают сразу в нескольких областях одновременно, наиболее частой локализацией боли является спина, за ней следуют крупные …