Рубрика «Неотложные состояния в неврологии»

Метаболическая терапия при ишемическом инсульте

Применение метаболической терапии в лечении больных острыми нарушениями мозгового кровообращения является спорным вопросом и активно дискутируется в литературе. Результаты ряда клинических исследований показывают, что только с помощью метаболической терапии достигаются наилучшие результаты в лечении острого нарушения мозгового кровообращения, однако часть авторов ставят под сомнение эффективность дополнительной лекарственной терапии. При развитии инфаркта головного мозга происходит …

Особенности патогенеза, диагностики и лечения посттравматической головной боли

Стойкая посттравматическая головная боль (код по МКБ 10 — G44.3) — это вторичная цефалгия, которая вызвана черепно-мозговой травмой и сохраняется более 3 месяцев. Головные боли частое осложнение черепно-мозговой травмы, они наблюдаются у 30-90% пациентов с травмами головы и /или шеи. У 32-44% пострадавших посттравматические цефалгии являются хроническими и сохраняются не менее 6месяцев, а у 25% …

Последствия черепно-мозговой травмы

Черепно-мозговая травма – массовая патология – характеризуется высокой частотой разнообразных последствий. Наряду с анатомическими повреждениями (дефекты черепа, очаги размозжения, интракраниальные гематомы), нейротравма запускает среди ряда других два противоположно направленных процесса: дистрофический-деструктивный и регенеративный-репаративный, которые на протяжении месяцев и лет идут параллельно с постоянным или переменным преобладанием одного из них, определяя в конечном итоге наличие или …

Реабилитация постинсультного пациента: роль врача общей практики

Сосудистые заболевания головного мозга вышли в России на 2-е место после кардиоваскулярных заболеваний среди всех причин смерти населения. В нашей стране ежегодно происходит более 400 тыс. инсультов, летальность при которых достигает 22%. Хотя большая часть инсультов происходит у больных старше 60 лет, ОНМК представляют собой существенную проблему и для лиц трудоспособного возраста. Так, в региональном …

Когнитивные нарушения и деменция сосудистого генеза

Предметом активных исследований в последние годы является разработка целостной концепции когнитивных нарушений и сосудистой деменции. Сосудистая деменция может развиваться при разных формах как острой, так и хронической цереброваскулярной патологии, преимущественно ишемического и гипоксического характера. На ранних стадиях хронической недостаточности мозгового кровообращения больные нередко предъявляют жалобы на снижение памяти («забывчивость»), рассеянность, расстройства концентрации и неустойчивость …

Диагностика диабетической периферической нейропатии

Во всем мире отмечается стремительное увеличение числа больных, страдающих сахарным диабетом (СД). По экспертной оценке IDF (International Diabetes Federation), в 2015 г. это число уже составило 415 млн человек, хотя, по более ранним предварительным прогнозам, только к 2030 г. ожидалась цифра в 520 млн. По современным уточненным прогнозам, к 2040 г. численность пациентов с диагностированным …

Декомпрессивная трепанация черепа в лечении злокачественного ишемического инсульта полушарий головного мозга

Цереброваскулярные заболевания продолжают оставаться одной из важных медико-социальных проблем современности. Ежегодно в России регистрируются 400-450 тыс. новых случаев острых нарушений мозгового кровообращения (ОНМК), а во всем мире — более 7 млн. ОНМК. Смертность от инсультов в экономически развитых странах занимает 3-е место в структуре общей смертности. На долю ишемических инсультов (ИИ) приходится 70- 85% …

Клинические рекомендации по диагностике и лечению головной боли напряжения

Головная боль напряжения (ГБН) — одна из наиболее распространенных форм первичной головной боли (ГБ), проявляющаяся болевыми эпизодами продолжительностью от 30 мин до нескольких суток. Распространенность ГБН в течение жизни составляет 78%. По данным популяционного исследования, проведенного в 2009-2011 гг. с помощью подворного опроса в 35 городах и 9 сельских районах России, распространенность ГБН за …

Ведение пациентов с болью в спине врачами общей практики

Боль в спине – распространенная причина нетрудоспособности и снижения качества жизни, приводящая к существенным экономическим потерям. По данным эпидемиологических работ, в развитых странах в течение года у 50% взрослых отмечается эпизод боли в спине, а в течение жизни от 60 до 80% людей испытывают ее. Согласно исследованию глобального бремени болезней, в 2010 г. в …

Боль в шее: клиника, диагностика, терапия

Боль в шее (БШ), или цервикалгия, – очень распространенное явление: более 2/3 населения испытывали ее хотя бы однажды, 30-50% взрослых людей – ежегодно. Боль в шее – это общий синдром, который включает самые разные анатомические нарушения и патологические состояния. Специальная группа по изучению проблемы БШ (The Neck Pain Task Force) отмечает, что «Боль в …