М53.9 Дорсопатия неуточнённая
Основные клинические симптомы
- Боли в шейном, грудном, поясничном отделах позвоночника, локальные, тупые, глубокие, без иррадиации;
- Мышечно-тонический синдром – боли усиливаются при нагрузке на спазмированную мышцу, ее глубокой пальпации или растяжении;
- Симптомы выпадения отсутствуют.
Диагностические мероприятия
- Сбор анамнеза (одновременно с проведением диагностических и лечебных мероприятий);
- Осмотр врачом (фельдшером) скорой медицинской помощи или врачом специалистом выездной бригады скорой медицинской помощи соответствующего профиля;
- Термометрия общая;
- При болях в грудном отделе позвоночника:
- Регистрация электрокардиограммы, расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных.
Лечебные мероприятия
- Обеспечение лечебно-охранительного режима;
- НПВС – в/м (в/в болюсом медленно);
- Медицинская эвакуация по показаниям (см. Общие тактические мероприятия).
Общие тактические мероприятия
При наличии в анамнезе дорсопатии и обычном (для данного пациента) характере боли или отказе пациента, или его законного представителя от медицинской эвакуации:
Для бригад всех профилей:
- Провести терапию;
- При отказе от медицинской эвакуации:
- Оформить отказ от медицинской эвакуации в карте вызова СМП;
- Дать рекомендации:
- исключение физических нагрузок;
- НПВС (мази, гели) местно;
- консультация невролога;
- Предложить активный вызов участкового врача;
- При согласии пациента или его законного представителя на активный вызов участкового врача:
- передать активный вызов в поликлинику через медсестру (фельдшера) по приему вызовов и передаче их выездным бригадам.
Из общественных мест и по социальным показаниям:
Для бригад всех профилей:
- Провести терапию;
- Выполнить медицинскую эвакуацию.
При впервые возникших болях или необычном (для данного пациента) характере боли:
Для бригад всех профилей:
- Провести терапию;
- Выполнить медицинскую эвакуацию.