Абсцесс века. Абсцесс глазницы – протокол оказания помощи на этапе СМП

 

Н01.9    Воспаление века неуточнённое

Н05.0    Острое воспаление глазницы

 

Основные клинические симптомы

 

Абсцесс века

  • Гиперемия, отек, местное повышение температуры кожи века;
  • Локальная болезненность при пальпации.

 

Флегмона века

  • Гиперемия, отек, уплотнение кожи века, при распространенной флегмоне – распространение процесса на окружающие ткани и глазницу;
  • Локальная болезненность при пальпации;
  • Гипертермия, симптомы общей интоксикации.

 

Абсцесс глазницы

  • Гиперемия, отек кожи век;
  • Болезненность век и края орбиты;
  • Хемоз (отек конъюнктивы);
  • Глазодвигательные расстройства, снижение остроты зрения;
  • Возможна гипертермия.

 

Флегмона глазницы

  • Симптомы абсцесса глазницы;
  • Гипертермия, симптомы общей интоксикации.

 

Диагностические мероприятия

 

  1. Сбор анамнеза (одновременно с проведением диагностических и лечебных мероприятий);
  2. Осмотр врачом (фельдшером) скорой медицинской помощи или врачом специалистом выездной бригады скорой медицинской помощи соответствующего профиля;
  3. Термометрия общая.

 

Лечебные мероприятия

 

  1. При болевом синдроме и гипертермии (t° тела > 38,5°С):
  • Анальгин 50% — 2 мл в/м +
  • Димедрол 1% — 1мл в/м +
  • Папаверин 2% — 2 мл в/м;

 

  1. При выраженном болевом синдроме:
  • НПВС — в/м (в/в болюсно медленно);

 

  1. При выраженных симптомах общей интоксикации:
  • Катетеризация кубитальной или, и других периферических вен;
  • Натрия хлорид 0,9% — в/в со скоростью от 10 мл/кг/час, под аускультативным контролем легких, на месте и во время медицинской эвакуации;

 

  1. Медицинская эвакуация (см. «Общие тактические мероприятия»).

 

Общие тактические мероприятия

 

Для бригад всех профилей:

  1. Провести терапию;
  2. Выполнить медицинскую эвакуацию.