Острый ларингит и трахеит – протокол оказания помощи на этапе СМП

 

J04         Острый ларингит и трахеит

 

Основные клинические симптомы

 

Острый ларингит

  • Ощущение сухости, саднения, першения в глотке;
  • Охриплость голоса, возможна афония;
  • Сухой, в последующем сопровождающийся отделением мокроты кашель;
  • Незначительная гипертермия, симптомы общей интоксикации.

 

Острый трахеит

  • Сухой кашель ночью и особенно утром, а также приступы кашля при глубоком вдохе, смене температуры воздуха;
  • Во время и после приступа кашля ощущается саднящая боль в глотке и за грудиной;
  • В дальнейшем – кашель с мокротой, вначале вязкой, слизистого характера, с 3-4 дня – слизисто-гнойной, более обильной, боль при кашле становится менее интенсивной;
  • Умеренные гипертермия и симптомы общей интоксикации.

 

Диагностические мероприятия

 

  1. Сбор анамнеза (одновременно с проведением диагностических и лечебных мероприятий);
  2. Осмотр врачом (фельдшером) скорой медицинской помощи или врачом специалистом выездной бригады скорой медицинской помощи соответствующего профиля;
  3. Термометрия общая;

 

Лечебные мероприятия

 

  1. При гипертермии (t° тела > 38,5°С) или болевом синдроме:
  • Анальгин 50% – 2 мл в/м +
  • Димедрол 1% – 1мл в/м +
  • Папаверин 2% – 2 мл в/м;

 

Общие тактические мероприятия

 

Для бригад всех профилей:

  1. Провести терапию, при необходимости;
  2. Дать рекомендации:
  • исключение переохлаждения, физических нагрузок;
  • голосовой покой;
  • исключение курения, приема алкоголя, острых и пряных блюд;
  • контроль температуры тела, прием жаропонижающих при повышении температуры тела > 38,5°С;

Салицилаты у лиц младше 18 лет и детей не используются!

  • консультация отоларинголога, антибактериальная терапия по назначению отоларинголога;

В период эпидемии, клинических симптомах вирусного заболевания:

  • Раннее применение противовирусных препаратов;

 

  1. Предложить активный вызов участкового терапевта;
  2. При согласии пациента или его законного представителя на активный вызов участкового терапевта:
  • передать активный вызов в поликлинику через медсестру (фельдшера) по приему вызовов и передаче их выездным бригадам.