Объём и тактика диагностических мероприятий
Оформить «Карту вызова СМП».
Указать гинекологический и акушерский анамнез.
Сопоставить сроки беременности с данными «Индивидуальной карты беременной женщины».
Выяснить и описать в «Карте вызова СМП»:
- начало родовой деятельности;
- отхождение околоплодных вод, их характер (наличие мекония, крови, мутные);
- периодичность, продолжительность, интенсивность схваток;
- течение родов;
- целостность последа;
- объём кровопотери;
- время рождения ребёнка.
Провести объективное обследование. Наблюдать тонус, положение, высоту стояния дна матки, характер и интенсивность выделений.
Мониторинг общего состояния, ЧДД, ЧСС, пульса, АД на обеих руках.
Своевременно сообщить через диспетчера СМП в профильное отделение ЛПУ о госпитализации родильницы и новорожденного.
Оформить «Карту вызова СМП» новорожденного.
Объём и тактику диагностических мероприятий новорожденному см. далее «Помощь новорожденному».
Объём и тактика лечебных мероприятий
Упаковать послед в полиэтиленовый пакет для транспортировки в специализированное отделение ЛПУ.
Оказывать психологическую поддержку.
Обеспечить тепловой режим для родильницы и новорожденного во время первичной помощи и транспортировки.
Транспортировать в профильное отделение ЛПУ на носилках с выполнением фиксации.
При подозрении на послеродовое кровотечение:
- Обеспечить гарантированный венозный доступ.
- Начать адекватную инфузионную терапию.
- Выполнить транспортировку в специализированное отделение ЛПУ в противошоковом положении на носилках.
При подозрении на послеродовое кровотечение и начавшемся кровотечении действовать согласно рекомендаций, представленных в разделе «Травматический шок. Острая кровопотеря».
Оказать помощь новорожденному: см. раздел «Помощь новорожденному».