Объём и тактика диагностических мероприятий
Выяснить жалобы, собрать токсикологический анамнез, обратить внимание на анамнез основного заболевания.
Провести объективное обследование, обратить внимание на:
- нарушение сознания (кома);
- нарушение кровообращения (брадикардия);
- рвоту;
- судороги.
Оформить «Карту вызова СМП».
Мониторинг общего состояния пациента, ЧДД, ЧСС, пульса, АД. ЭКГ. Пульсоксиметрия.
Объём и тактика лечебных мероприятий
Провести детоксикационную терапию.
Провести антидотную детоксикацию.
- Витамин В6 5 % – 1 мл, вводится из расчета 100 мг на 100 мг принятого тубазида (изониазида) до купирования судорог и восстановления сознания.
Очищение ЖКТ:
- Зондовое промывание желудка по общим правилам.
- Введение энтеросорбента (полисорб, активированный уголь).
При отсутствии сознания и нарастании дыхательной недостаточности перевод на ИВЛ выполнить после введения адекватной дозы антидота.
Респираторную поддержку проводить по общим правилам.
Лечение токсикологических синдромов
Инфузионная терапия по общим правилам:
- р-р Натрия хлорида 0,9 % – 500-1000 мл в/в капельно.
При дыхательной недостаточности – респираторная поддержка по общим правилам.
Быть готовым к проведению СЛР.
При брадикардии:
- Атропина сульфат 0,1 % -1мл в/в.
Выполнить транспортировку на носилках с фиксацией. Транспортное положение выбрать в зависимости от тяжести состояния.
Госпитализировать в профильное отделение ЛПУ.