Объём и тактика диагностических мероприятий
- Отказ пациента от госпитализации (пациент не доставлен в приёмное отделение ЛПУ).
Выполнить меры организационно-тактического, нормативно-правового, диагностического и лечебного характера во всех случаях.
Оформить «Карту вызова СМП», подтвердить отказ от госпитализации подписью пациента / его законного представителя в «Карте вызова». Зачитать пациенту / его законному представителю его права, указать последствия отказа от госпитализации («Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан» от 22.07.93 № 5487-1, cт. 30 «Права пациента»).
В случае отказа пациента расписаться в «Карте вызова СМП» составить и подписать членами бригады СМП акт об отказе пациента от госпитализации (форма акта свободная).
Информировать старшего врача / фельдшера ППВ, действовать по его распоряжению.
Доложить по возвращении на станцию / подстанцию / в отделение СМП старшему врачу / заведующему отделением / старшему фельдшеру / куратору СМП о сложившейся ситуации.
- Отказ врача приёмного покоя ЛПУ от госпитализации пациента.
Выполнить меры организационно-тактического, нормативно-правового, диагностического и лечебного характера во всех случаях.
Оформить «Карту вызова СМИ», подтвердить отказ от госпитализации подписью врача приёмного покоя ЛПУ в «Карте вызова СМП», указавшего диагноз, дату, время, причину отказа. Информировать старшего врача / фельдшера ППВ, действовать по его указанию.
Врачу приёмного покоя ЛПУ указать диагноз, дату, время, причину отказа от госпитализации в «Карте вызова СМП» и в Направлении на госпитализацию (форма 114-у).
Доложить по возвращении на станцию / подстанцию / в отделение СМП старшему врачу / заведующему отделением / старшему фельдшеру / куратору СМП о сложившейся ситуации.
Объём и тактика лечебных мероприятий
- Отказ пациента от госпитализации
Выполнить при необходимости динамическое наблюдение и лечение пациента, отказавшегося от госпитализации и оставленного дома.
- Отказ врача приёмного покоя ЛПУ от госпитализации пациента.
Варианты сортировочных решений:
- Доставить пациента в другое ЛПУ по направлению врача приёмного покоя, отказавшего пациенту в госпитализации и обосновавшего причину отказа. Врачу приёмного покоя ЛПУ указать причину отказа лично в «Карте вызова СМП» и в Направлении на госпитализацию (форма 158-у).
- Оставить пациента в приёмном отделении под наблюдением врача приёмного отделения ЛПУ.
Врачу приёмного покоя ЛПУ оформить вызов СМП для госпитализации пациента в другое профильное ЛПУ.
Эвакуацию пациента домой бригада СМП не выполняет.