Объём и тактика диагностических мероприятий
- Внезапная смерть и смерть пациента, имеющего хроническое заболевание, в жилом помещении в присутствии родственников / его законных представителей.
Произвести осмотр пациента.
Подготовиться к проведению жизнеспасающих мероприятий (Сердечно-легочная реанимация).
Констатировать смерть пациента.
Доложить фельдшеру ППВ о смерти пациента. Фельдшеру ППВ передать в РОВД о смерти пациента.
Оформить «Карту вызова СМП».
В «Карте вызова СМП» отметить предполагаемый диагноз и время наступления смерти.
Зафиксировать:
- отсутствие сознания;
- отсутствие дыхания, пульса на магистральных артериях;
- отсутствие рефлекторных ответов на раздражители;
- асистолию по ЭКГ не менее чем в двух отведениях в течение минуты;
- форму и величину зрачков в мм;
- видимые повреждения.
Описать достоверные признаки биологической смерти.
Описать положение трупа, одежду, ценные (указать цвет металла и вид украшения) и другие личные вещи умершего.
Оставить на месте вызова визитную карточку бригады СМП с указанием времени констатации смерти и предположительного диагноза.
- Внезапная смерть и смерть пациента, имеющего хроническое заболевание в жилом помещении в отсутствии родственников / его законных представителей.
См. объём и тактику диагностических мероприятий в разделе «Внезапная смерть и смерть пациента, имеющего хроническое заболевание, в жилом помещении в присутствии родственников».
Ждать сотрудников РОВД, передать умершего.
- Внезапная смерть в общественном месте.
См. объём и тактику диагностических мероприятий в разделе «Внезапная смерть и смерть пациента, имеющего хроническое заболевание, в жилом помещении в присутствии родственников».
Ждать сотрудников РОВД, передать умершего.
- Смерть пациента при транспортировке.
Произвести осмотр пациента.
Подготовиться к проведению жизнеспасающих мероприятий (Сердечно-легочная реанимация).
Констатировать смерть.
Доложить фельдшеру ППВ о смерти пациента.
Оформить «Карту вызова СМП».
В «Карте вызова СМП» отметить предполагаемую причину и время наступления смерти.
Зафиксировать:
- отсутствие сознания;
- отсутствие дыхания, пульса на магистральных артериях;
- отсутствие рефлекторных ответов на все виды раздражителей;
- асистолию по ЭКГ не менее чем в двух отведениях в течение минуты;
- форму и величину зрачков в мм;
- видимые повреждения.
Описать достоверные признаки биологической смерти: см. выше.
Описать одежду, драгоценные и другие личные вещи умершего.
Объём и тактика лечебных мероприятий
Бригаде СМП действовать согласно законодательным, нормативно-правовым и методическим документам федерального, субъектового и местного уровня.
Провести жизнеспасающие мероприятия (Сердечно-легочная реанимация).
Реанимационные мероприятия прекратить (приказ М3 РФ от 04.03.03 № 73 «Об утверждении Инструкции по определению критериев и порядка определения момента смерти человека, прекращения реанимационных мероприятий»):
- при неэффективности реанимационных мероприятий в течение 30 минут.
Реанимационные мероприятия не проводить (приказ М3 РФ «Об утверждении Инструкции по определению критериев и порядка определения момента смерти человека, прекращения реанимационных мероприятий» от 04.03.03 № 73):
- При наличии достоверных признаков биологической смерти.
- При наступлении состояния смерти на фоне прогрессирования достоверно установленных неизлечимых заболеваний.
Рекомендовать родственникам после разрешения сотрудниками РОВД получить «Справку о смерти» в поликлинике по месту жительства / по месту наблюдения умершего. Родственникам иметь при себе документы: собственный паспорт, паспорт умершего, амбулаторную карту умершего, визитную карточку бригады СМП.
Смерть пациента при транспортировке – транспортировать и передать труп пациента в приёмное отделение ЛПУ.