—————————————————— Аспекты оказания экстренной помощи на догоспитальном этапе для врачей скорой медицинской помощи, других специальностей неотложной медицины
Новые маркеры риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) – предмет интенсивного обсуждения в научной литературе. Биомаркеры (новые липидные параметры, маркеры воспаления) и признаки субклинического атеросклероза – кандидаты на включение в модели оценки суммарного риска ССЗ. В статье рассматриваются основные исследования, посвященные новым маркерам риска ССЗ, а также их место в современных клинических рекомендациях. Оценка только традиционных …
Начало — общий раздел Кардиостимуляция при приобретенной атриовентрикулярной блокаде у взрослых Пациенты с нарушением АВ-проведения могут быть асимптомны или предъявлять серьезные жалобы вследствие брадикардии, желудочковых аритмий или их сочетания. Решение относительно необходимости имплантации кардиостимулятора во многом зависит от наличия или отсутствия симптоматики, непосредственно связанной с брадикардией. Более того, многие показания к кардиостимуляции, …
Рабочая группа ВНОА (Всероссийского научного общества специалистов по клинической электрофизиологии, аритмологии и кардиостимуляции) разработала рекомендации по имплантации кардиостимуляторов и антиаритмических устройств при приобретенной атриовентрикулярной (АВ) блокаде, при АВ-блокаде после инфаркта миокарда, хронической би- и трифасцикулярной блокаде, дисфункции синусно-предсердного узла, синдроме повышенной чувствительности каротидного синуса и нейрососудистых синдромах, а также показания для проведения электрофизиологических процедур и …
С целью повышения эффективности оказания медицинской помощи при неотложных состояниях в практику широко внедряются научно-обоснованные методы диагностики и лечения, представленные в клинических рекомендациях. Такой подход позволяет не только повысить качество оказания помощи, но и обеспечить преемственность на отдельных этапах лечения пациента — от доврачебной помощи до выполнения высокотехнологичных методов лечения. Одним из первых …
Боль — сигнал о неблагополучии в организме, который заставляет человека обратить внимание на своё здоровье. А боль в области сердца практически всегда воспринимается человеком как угроза жизни. Поэтому очень важно вовремя понять причину этих болей и при необходимости безотлагательно начать лечение. Достижения современной медицины позволяют использовать в практике врача высокотехнологические и высокоинформативные методики исследования, …
Нарушения атриовентрикулярного проведения (АВ) относятся к группе нарушений ритма и проводимости, правильная диагностика которых влияет на выбор лечебной тактики на догоспитальном этапе. Некоторые нарушения АВ-проведения относятся к угрожающим жизни аритмиям, при которых может потребоваться специализированная врачебная помощь. Несмотря на большое количество выпущенных рекомендаций, у врачей первого контакта остаются трудности в диагностике и ведении …
В сентябре 2013 года опубликованы Рекомендации Европейского общества кардиологов по ведению больных со стабильной ишемической болезнью сердца (ИБС). В статье изложены основные положения документа, касающиеся диагностики заболевания. Показания к проведению методов исследования указаны в соответствии с классами: класс I — исследования полезны и эффективны; IIА — данные о полезности противоречивы, но больше данных …
Несмотря на значительный прогресс в современной медицине, тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) остается серьезной проблемой здравоохранения с высоким уровнем заболеваемости, смертности и материальных затрат. Общая заболеваемость ТЭЛА в странах Западной Европы и США составляет около 1 на 1000 населения в год. В Российской Федерации эти показатели остаются одними из самых высоких в Европе. ТЭЛА …
В последние десятилетия в промышленно развитых странах были достигнуты значительные успехи в лечении пациентов с острым инфарктом миокарда (ОИМ) и хронической сердечной недостаточностью (ХСН). Это обстоятельство привело к заметному увеличению продолжительности жизни больных, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы, и закономерному нарастанию количества вызовов бригад скорой помощи к пациентам с кардиогенным отеком легких (КОЛ). В …
Фибрилляция предсердий (ФП) — широко распространенная в клинической практике аритмия и причина трети всех госпитализаций, вызванных нарушениями сердечного ритма. Чем больше длится ФП, тем труднее она купируется, что обусловлено процессом ремоделирования предсердий, лежащим в основе рецидивирования этой аритмии. Именно поэтому при пароксизмальных формах ФП рекомендуется восстанавливать синусовый ритм как можно раньше от момента начала …