Рубрика «Неотложные состояния в педиатрии»

Обзор существующих шкал оценки тяжести состояния новорожденных с критическими ВПС

Многочисленные исследования отечественных и зарубежных авторов свидетельствуют, что на каждую 1000 новорожденных, родившихся живыми, приходится 4-17 детей с врожденными пороками сердца (ВПС). С ВПС периода новорожденности сопряжена высокая анте- и неонатальная смертность: до 50% ранней неонатальной и 20-25 % антенатальной. У третьей части детей с ВПС развиваются угрожающие для жизни состояния, которые характеризуются развитием …

Мониторинг газообмена и оксигенации у детей в критическом состоянии

Обеспечение адекватного газообмена и оксигенации, а также оптимизация респираторной поддержки у детей в критическом состоянии являются одной из наиболее острых проблем современной реаниматологии и интенсивной терапии. Несмотря на многообразие аппаратов ИВЛ и их постоянно возрастающие возможности, прогрессирование респираторной недостаточности в структуре синдрома полиорганной недостаточности — основная причина летальных исходов в педиатрических отделениях реанимации и …

Энурез в практике педиатра

Недержание мочи является распространенной проблемой детского возраста и причиной нарушения социальной адаптации, значительных психологических и эмоциональных трудностей у детей и членов их семей. Расстройства произвольного мочеиспускания наблюдаются у 15% детей начиная с пятилетнего возраста. Большинство из них страдают так называемым изолированным (моносимптомным) ночным энурезом. Энурез (ночное недержание мочи) характеризуется периодическими эпизодами непроизвольного мочеиспускания во …

Аллергия на коровье молоко – симптомы, диагностика и лечение

Частота аллергических болезней, вовлекающих в патологический процесс желудочно-кишечный тракт, дыхательные пути и кожу, резко увеличивается во всем мире. Аллергия на коровье молоко является «нежелательным эффектом вследствие специфической реакции иммунной системы, возникающей каждый раз при употреблении белка коровьего молока». Аллергия на коровье молоко одна из самых частых причин пищевой аллергии у детей раннего возраста. Однако неизвестно, …

Острый герпетический стоматит у детей – алгоритм лечебных мероприятий

По данным ВОЗ, среди вирусных инфекций заболевания, обусловленные вирусом простого герпеса (ВПГ), занимают второе место после гриппа. Общая зараженность населения ВПГ колеблется от 50 до 100%, что позволяет рассматривать заболевания, вызванные данной инфекцией, как социально значимые. По частоте встречаемости среди всех поражений слизистой оболочки полости рта у детей (СОПР) острый герпетический стоматит (ОГС) занимает первое …

Воспалительные и невоспалительные причины лихорадки неясного генеза у детей

Лихорадка неясного генеза (ЛНГ) у детей остается актуальной и сложной проблемой уже на протяжении многих лет. Несмотря на это, только в последние годы начата разработка стандартизированных подходов к обследованию и лечению данного состояния. Трудности стандартизации обусловлены тем, что ЛНГ — индивидуальный ответ ребенка на ряд внешних и внутренних факторов, сочетающий реакции иммунной, нервной и эндокринной …

Проблемы диагностики и лечения диабетического кетоацидоза у детей и подростков

Предпосылкой для публикации данной статьи послужил анализ истории болезни ребенка, умершего в возрасте 5 лет: родители обратили внимание на «болеющего» ребенка (не ходит гулять, много пьет воды, обильно и часто мочится) только к концу второй недели болезни. Объяснения были различными: это и жаркая погода, и плохое настроение. В итоге в стационар ребенок был доставлен машиной …

Федеральные клинические рекомендации по оказанию помощи детям с гемолитико-уремическим синдромом

Гемолитико-уремический синдром (ГУС) представляет собой серьезную терапевтическую проблему в педиатрии и детской нефрологии, являясь одной из ведущих причин острой почечной недостаточности с потенциальной трансформацией в терминальную хроническую почечную недостаточность в различные сроки от начала заболевания. Несмотря на то, что наиболее распространена типичная форма ГУС с диарейной продромой, ассоциированная с токсином Шига (STEC), требуется тщательное …

Клинические рекомендации по диагностике сепсиса у детей

В 1914 г. Schottmueller дал определение: «Септицемия — это состояние микробной инвазии от входных ворот в кровоток, вызывающей проявления болезни». На протяжении последующих 100 лет определение претерпело незначительные изменения, однако мировое медицинское сообщество прикладывает огромные усилия по клинической и лабораторной верификации данного диагноза. Достаточно сказать, предложено более 170 биологических молекул в качестве предикторов сепсиса, …

Алгоритм ведения гриппа у детей на догоспитальном этапе

Грипп, острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) являются наиболее массовыми заболеваниями человека. Согласно статистике, взрослый переносит ОРВИ в среднем два раза в год, школьник три раза, ребенок дошкольного возраста до 6 раз. Современный этап эпидемий гриппа характеризуется тем, что они наблюдаются почти ежегодно. Особенность их состоит в том, что при доминировании одного из подтипов вируса …