Хронические бредовые расстройства – протокол оказания помощи на этапе СМП

 

F22         Хронические бредовые расстройства

 

Основные клинические симптомы

 

• Хронический бред является наиболее ярким или единственным проявлением;
• Расстройство не может быть квалифицировано как органическое, шизофреническое или аффективное.

 

Диагностические мероприятия

 

• Объем диагностических мероприятий по протоколу «Шизофрения».

 

Лечебные мероприятия

 

1. Обеспечение собственной безопасности;
2. При наличии психомоторного возбуждения, агрессивного поведения пациента, представляющего непосредственную опасность для окружающих или при проявлениях аутоагрессии:

• Применить меры физического стеснения пациента, в том числе с использованием широких лент из плотной хлопчатобумажной ткани;

 

3. При необходимости в/в введения медикаментов:

• Катетеризация кубитальной или, и других периферических вен или установка внутрикостного доступа;

 

4. Для врачей психиатров:

• Аминазин — 25-100 мг в/м или перорально или
• Тизерцин — 25-50 мг в/м или перорально или
• Дроперидол — 2,5-5 мг в/м или в/в (внутрикостно) медленно или
• Галоперидол — 0,5-5 мг перорально;

 

При наличии психомоторного возбуждения, агрессивного поведения пациента, представляющего непосредственную опасность для окружающих или при проявлениях аутоагрессии:

Для бригад всех профилей:

• Диазепам -0,15-0,3 мг/кг в/в (внутрикостно) болюсом медленно;

 

5. Медицинская эвакуация (см. «Общие тактические мероприятия»)

 

Общие тактические мероприятия

 

• Общие тактические мероприятия по протоколу «Шизофрения».