Основные клинические симптомы
Инкубационный период при острой форме 4 дня.
- Симптомы общей интоксикации;
- Язвенный ринит, лимфаденит.
Тяжёлая форма:
- Выраженные симптомы общей интоксикации (лихорадка, тошнота, рвота, артралгии);
- На 5-7 день: на коже лица, в носу появляются —> папулы —> пустулы —> изъязвления, окружённые тяжами лимфангита красновато-фиолетового цвета, отек области поражения —> «флегмона», покрытая корками, пустулами, омертвевшими тканями;
- Часто боль в груди, кашель с отхождением гнойной мокроты, хрипы в легких, с развитием «ползучей» пневмонии.
Диагностические мероприятия
- Сбор анамнеза (одновременно с проведением диагностических и лечебных мероприятий);
- Осмотр врачом (фельдшером) скорой медицинской помощи или врачом специалистом выездной бригады скорой медицинской помощи соответствующего профиля;
- Пульсоксиметрия;
- Термометрия общая.
Дополнительно при наличии симптомов пневмонии:
- Дополнительный объем диагностических мероприятий по протоколу «Пневмония без уточнения возбудителя» раздела «Болезни органов дыхания».
Лечебные мероприятия
При отсутствии симптомов пневмонии
- При гипертермии (t° тела > 38,5°С):
- Анальгин 50% — 2 мл в/м +
- Димедрол 1% — 1мл в/м +
- Папаверин 2% — 2 мл в/м;
- При наличии изъязвлений кожных покровов:
- Асептические повязки;
- При выраженной гипертермии или, и выраженных симптомах общей интоксикации:
- Катетеризация кубитальной или, и других периферических вен;
- Натрия хлорид 0,9% — в/в со скоростью от 10 мл/кг/час, под аускультативным контролем легких; на месте и во время медицинской эвакуации;
- Медицинская эвакуация (см. «Общие тактические мероприятия»).
При наличии симптомов пневмонии
- Дополнительный объем лечебных мероприятий по протоколу «Пневмония без уточнения возбудителя» раздела «Болезни органов дыхания».
Общие тактические мероприятия
При отсутствии симптомов пневмонии:
Для бригад всех профилей:
- Проводить терапию;
- Выполнить медицинскую эвакуацию.
При наличии симптомов пневмонии:
- Общие тактические мероприятия по протоколу «Пневмония без уточнения возбудителя» раздела «Болезни органов дыхания».