Алкогольная, посталкогольная гипогликемия. Кома – протокол оказания помощи на этапе СМП

Е16.1 Другие формы гипогликемии

Основные клинические симптомы

• В анамнезе: данные о приеме этанола;
• Уровень сознания < 9 баллов по шкале ком Глазго;
• Гипогликемия (<3,3 ммоль/л);
• Возможны бледность кожных покровов, гипергидроз;
• Возможны артериальная гипотензия, тахикардия;
• Повышение мышечного тонуса, гиперрефлексия;
• Возможен судорожный синдром

Диагностические мероприятия

• Объем диагностических мероприятий по протоколу «Сахарный диабет, гипогликемия. Кома».

Лечебные мероприятия

• Объем лечебных мероприятий по протоколу «Сахарный диабет, гипогликемия. Кома».

Общие тактические мероприятия

При уровне сознания пациента > 12 баллов (по шкале ком Глазго) после проведенного лечения, САД > 90 мм рт.ст., SpО2 > 90% на фоне оксигенации 100% О2:

Для бригад всех профилей:

1. Проводить терапию;
2. Выполнить медицинскую эвакуацию.

При сохраняющейся артериальной гипотензии (САД < 90 мм рт.ст.) или, и уровне сознания < 12 баллов по шкале ком Глазго, или, и уровне SpО2 < 90% на фоне оксигенации 100% О2:

Для бригад всех профилей, кроме реанимационных:

1. Вызвать реанимационную бригаду;
2. Проводить терапию до передачи пациента реанимационной бригаде.

Для реанимационных бригад:

1. Проводить терапию;
2. Выполнить медицинскую эвакуацию.